De qué
consiste la escleroterapia de las várices y las venas de
araña
La escleroterapia es un tratamiento
mínimamente invasivo usado para tratar las venas varicosas y
de araña. En el procedimiento se inyecta una solución
directamente en las venas afectadas que hace que se encojan,
y a la larga desaparecen.
Algunos de los usos comunes
del procedimiento
La escleroterapia se usa para mejorar
la apariencia cosmética de las venas de araña y aliviar
algunas de los síntomas asociados con venas de araña, que
incluyen dolor, quemazón, hinchazón y calambre nocturno. Es
el tratamiento principal para várices pequeñas en las
piernas.
Forma en que debo prepararme
Debe informarle a su médico sobre
cualquier medicación que esté ingiriendo, incluyendo
suplementos herbales, y sobre el padecimiento de alergias,
en especial a anestésicos locales, anestesia
general o a material
de contraste con
iodo (a veces denominados "tintes" o "tintes de rayos X").
Su médico le podría aconsejar dejar de tomar aspirinas,
medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por
sus siglas en inglés) o anticoagulantes durante un período
de tiempo específico antes del procedimiento.
Se le podría pedir que deje de tomar
suplementos con hierro.
Asimismo, informe a su médico acerca
de enfermedades recientes u otros problemas de salud.
Consulte su médico acerca de
medicaciones antibióticas que usted tal vez tome o pida
pautas de seguridad para descontinuar estas medicaciones.
No se debe aplicar ninguna loción a
las piernas antes o después de la escleroterapia.
Para el examen, debe usar ropa cómoda
y suelta. Posiblemente le proporcionen una bata para que use
durante el procedimiento.
Se recomienda que traiga un par de
pantalones cortos para usar durante el procedimiento.
La forma en que se ve el
equipo
El procedimiento usa una aguja bien
fina y delgada para inyectar una solución esclerosante
estéril en las venas pequeñas.
De qué manera funciona el
procedimiento
Cuando se inyecta la solución
esclerosante directamente en las venas varicosas o de araña,
irrita la capa de la vena, haciendo que se hinche y se
pegue. Con el pasar del tiempo, el vaso se convierte en
tejido cicatrizado que desaparece de la vista.
Cómo se realiza el
procedimiento
Este procedimiento a menudo se realiza
en pacientes ambulatorios. Sin embargo, algunos pacientes
podrían necesitar internación en el hospital luego del
procedimiento. Sírvase consultar con su médico sobre si será
internado o no.
Con uso de una aguja bien fina, el
radiólogo de intervención inyecta la solución disolvente de
venas en las venas varicosas y de araña. A medida que el
procedimiento siga, se siente pequeños pinchazos de aguja y
posiblemente una suave sensación de quemazón. El número de
venas tratadas en una sesión varía, y depende del tamaño y
sitio de las venas.
El procedimiento normalmente se
complete en 30 a 45 minutos.
Qué experimentaré durante y
después del procedimiento
Es posible que experimente una
sensación de calambre por uno o dos minutos cuando se
inyecta la solución en venas más grandes.
Después del tratamiento, recibirá
instrucciones de usar medias de apoyo o envolturas para
"comprimir" los vasos sanguíneos tratados.
Posiblemente experimente ciertos
efectos secundarios después de la escleroterapia. Las venas
varicosas más grandes que han sido inyectadas pueden ponerse
abultadas y/o duras por varios meses antes de resolverse.
Áreas rojas levantadas tal vez aparezcan en los sitios de
inyección y deben desaparecer dentro de pocos días. Líneas o
puntos color café a veces se ven en los sitios de inyección.
En la mayoría de los casos desaparecen dentro de tres a seis
meses, pero sí pueden ser permanentes en un cinco por ciento
de los casos. Puede haber cardenales alrededor del sitio de
la inyección que duran varios días o semanas.
Por lo general, las venas de araña
responden a las escleroterapia dentro de tres a seis
semanas, y las venas de mayor tamaño responden dentro de
tres a cuatro meses. Si las venas responden al tratamiento,
no reaparecen. Sin embargo, nuevas venas pueden presentarse
con el pasar del tiempo, y si fuera necesario, usted podría
regresar para inyecciones adicionales.
Quién interpreta los
resultados, y cómo se informan
Una vez completado el procedimiento,
el radiólogo de
intervención puede
informarle si ha sido un éxito técnico o no.
Su radiólogo de intervención podría
recomendar una visita de seguimiento luego de que se haya
completado su procedimiento o tratamiento.
La visita puede incluir un examen
físico, procedimientos de toma de imágen(es) y exámenes de
sangre u otros exámenes de laboratorio. Durante la visita de
seguimiento, usted puede discutir con su doctor cualquiera
de los cambios o efectos secundarios que haya experimentado
desde su procedimiento o tratamiento.
Cuáles son los beneficios y
los riesgos
Beneficios
Riesgos
Cuáles son las limitaciones de
la escleroterapia
Las venas varicosas grandes no
responden tan bien como las pequeñas a la escleroterapia.
Unas pocas personas (menos del 10 por ciento) que se someten
a la escleroterapia no responden a las inyecciones en
absoluto. En estas instancias, tal vez se haga tentativa con
diferentes soluciones o un método diferente, como terapia
cutánea por láser.
Usted no podrá recibir tratamiento por
escleroterapia si está embarazada o lactando, o tiene que
guardar cama. Hay que esperar por lo menos tres meses
después de dar a luz antes de poder ser considerada para
este procedimiento.
A menudo, la fleboctomía es utilizada
con un tratamiento más exhaustivo, incluyendo procedimientos
adicionales tales como la ablación endovenosa por catéter
que usa radiofrecuencia o energía láser. Los pacientes
deberían conversar sobre sus planes de tratamiento
individualizados con sus radiólogos de intervención.